【DOC】護(hù)理差錯(cuò)登記表_護(hù)理科文檔匯總 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-08 05:00
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[導(dǎo)讀] 【DOC】護(hù)理差錯(cuò)登記表_護(hù)理科文檔匯總 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:aa397448342 資源分類(lèi):醫(yī)學(xué) - 護(hù)理科 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛(ài)醫(yī)幣 資源大小:0.05M 關(guān)注入數(shù):2413
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上傳日期:2012-02-23 16:47:05
這個(gè)是北京協(xié)和醫(yī)院的護(hù)理差錯(cuò)登記表模版。_護(hù)理科文檔匯總護(hù)理差錯(cuò)登記表
一:簡(jiǎn)單資料
病房: 發(fā)生日期時(shí)間(分): 上報(bào)日期時(shí)間(分):
當(dāng)事人姓名: 職稱(chēng): 工作年限: 發(fā)現(xiàn)人:
病人姓名: 病案號(hào): 診斷:
【doc】護(hù)理差錯(cuò)登記表_護(hù)理科文檔匯總
二:差錯(cuò)類(lèi)型:
1.非給藥性差錯(cuò) 2.給藥性差錯(cuò)
三:差錯(cuò)描述:(發(fā)生經(jīng)過(guò)、處置情況及結(jié)果)
四:原因分析
1.科室管理因素:
2.個(gè)人因素:
五:科室整改措施、處理意見(jiàn)
六:差錯(cuò)性質(zhì)(護(hù)理部填寫(xiě))
1.缺點(diǎn) 2.差錯(cuò) 3.嚴(yán)重差錯(cuò) 4.事故
七:護(hù)理部意見(jiàn) 北京協(xié)和醫(yī)院護(hù)理部
附表
表1: (總分: )
A( ) B( ) C( ) D( ) E( )
差錯(cuò)的類(lèi)型 給藥途經(jīng) 藥物分類(lèi) 用藥反應(yīng) 匯報(bào)時(shí)限
給藥時(shí)間錯(cuò)誤 1分
給藥途經(jīng)錯(cuò)誤 1分
遺漏給藥
一個(gè)劑量1分
給藥日期錯(cuò)誤 1分
輸液速度錯(cuò)誤
時(shí)記1分
劑量錯(cuò)誤 2分
給藥過(guò)量
個(gè)劑量1~2分
藥物錯(cuò)誤 3分
未遵醫(yī)囑給藥 4分 靜脈 4分
肌肉/皮下
3分
口服 2分
其他(經(jīng)眼、鼻、咽、陰道、直腸等)
1分
根據(jù)藥物的級(jí)別不同而評(píng)分(見(jiàn)表2) 根據(jù)出現(xiàn)用藥后反應(yīng)評(píng)分
(見(jiàn)表3) 24小時(shí)內(nèi) 0分
1~1.5天 1分
1.5~2天 2分
超過(guò)2天
超1天加扣 1分
不報(bào)、瞞報(bào)
﹥10分
表2:藥物分類(lèi)表
1分 2分 3分 4分 5分
抑酸劑
止瀉劑
導(dǎo)瀉劑
非靜脈性藥物
避孕藥
化痰藥
退熱劑
維生素類(lèi)
中藥類(lèi) 止吐劑
抗抑郁藥
抗組胺藥
抗炎藥
雌激素
孕酮
肌松劑
鎮(zhèn)靜劑
催眠藥
麻醉劑
復(fù)雜的靜脈藥(隔離等) 抗生素
抗驚厥藥
抗精神病藥
巴比妥類(lèi)藥
利尿劑
麻醉拮抗劑
口服降糖藥
類(lèi)固醇類(lèi)藥
50%葡萄糖
抗癆藥
抗排異藥 抗血栓藥
擴(kuò)張支氣管藥
心血管藥
-抗心律失常藥
-抗高血壓藥
-血管收縮/血管舒張
麻醉止痛藥
電解質(zhì) 肝素
血液/血液成份
化療藥
抗腫瘤藥
高營(yíng)養(yǎng)藥
胰島素
兒科用藥
表3: 后果
0分 2分 4分 8分 ﹥10分
無(wú)用藥反應(yīng) 出現(xiàn)輕度用藥反應(yīng),未給予處理,觀察病情 出現(xiàn)用藥后反應(yīng),采取用藥處理等措施 出現(xiàn)嚴(yán)重用藥反應(yīng),采取搶救等措施,病人恢復(fù) 出現(xiàn)嚴(yán)重用藥反應(yīng),導(dǎo)致病人殘疾或死亡【doc】護(hù)理差錯(cuò)登記表_護(hù)理科文檔匯總
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