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    2015屆腫瘤外科協(xié)會年度癌癥研討會公布的數(shù)據(jù)顯示：與釔90治療相比，經(jīng)皮肝灌注治療可以增加黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移患者的無肝病進展生存率和總生存率。

    坦帕市莫非特癌癥研究中心的地區(qū)治療主任、畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學教育主席Jonathan S. Zager博士和他的同事們（包括莫非特癌癥研究中心腫瘤外科的Andrea M. Abbott博士）對30位皮膚或葡萄膜黑色素瘤患者的數(shù)據(jù)進行了分析。這些患者在應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療、釔90治療或注射鹽酸美**進行栓塞化療（Delcath肝臟給藥系統(tǒng)，Melphalan/HDS, Delcath系統(tǒng)股份有限公司）治療后發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移。Melphalan/HDS是一種能夠在控制全身濃度的同時為肝臟供給高濃度化療藥物的系統(tǒng)，Delcath網(wǎng)站稱。

    該回顧性研究的目的是區(qū)分應(yīng)用不同治療方法的患者的無肝病進展生存率、無進展生存率和總生存率。30位患者中，6位應(yīng)用釔90治療，10位應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療，12位應(yīng)用栓塞化療治療，1位患者在應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療后進行了釔90治療，另一位患者在應(yīng)用栓塞化療后進行了經(jīng)皮肝灌注治療。

    與應(yīng)用栓塞化療或釔90治療的患者相比，應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者無肝病進展生存率明顯更高（80天、54天vs310天）。分析顯示，與栓塞化療或釔90治療相比，經(jīng)皮肝灌注治療可以提高無肝病進展生存率（P =0.008）。然而應(yīng)用栓塞化療或釔90治療的患者的無肝病進展生存率也不同（P = 0.44）。

    這一樣本量較小的回顧性隊列研究顯示，與釔90放射栓塞或栓塞化療相比，通過經(jīng)皮肝灌注治療將整個肝臟灌注后（靶向作用于宏觀和微觀），患者存在無肝病進展生存期優(yōu)勢和無進展生存期優(yōu)勢。Zager告訴Healio.com/肝病學雜志。釔90治療或栓塞化療盡管在治療臨床/影像學上較為明顯的疾病時比較有效，但是不能靶向作用于臨床/影像學上比較隱匿的葡萄膜黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移疾病。

    與應(yīng)用栓塞化療或釔90治療的患者相比，應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者的總生存期的中位數(shù)較長（736天、285天vs 736天）多變量分析顯示，應(yīng)用釔90治療的患者和應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者的總生存率存在明顯的差異。然而，應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者和應(yīng)用栓塞化療的患者的總生存率沒有明顯差異（P = 0.37）。應(yīng)用栓塞化療的患者和應(yīng)用釔90治療的患者的總生存率也沒有明顯差異。該摘要稱。

    與應(yīng)用釔90治療的患者相比，應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者的總生存率明顯提高，但是與應(yīng)用栓塞化療的患者相比，應(yīng)用經(jīng)皮肝灌注治療的患者的總生存率沒有明顯提高。盡管這些結(jié)果非常令人鼓舞，我們需要大樣本的試驗來進一步研究經(jīng)皮肝灌注治療、釔90治療和栓塞化療在葡萄膜黑色素瘤肝轉(zhuǎn)移的區(qū)域治療中的疾病控制率和總生存率。Zager說到。– by Melinda Stevens

   編譯自：PHP may increase survival in patients with liver metastases.Healio,2015.