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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):規(guī)培生過(guò)著怎樣的生活? 在醫(yī)學(xué)的廣闊天地里,規(guī)培生是一群特殊的群體。在各個(gè)科室輪轉(zhuǎn),像“流動(dòng)勞動(dòng)力”,忙于執(zhí)行,卻難有歸屬感。白天管病人,晚上背指南、補(bǔ)病歷,周末趕著看書(shū)備考。一句“你還小,多干點(diǎn)沒(méi)關(guān)系”,成了承擔(dān)額外工作的理由。遇到嚴(yán)厲上級(jí),挨批是家常便飯;面對(duì)患者質(zhì)疑,常被推到溝通前線。這,是許多規(guī)培生的日常。規(guī)培之路
腹脹要對(duì)癥而論 《靈樞·腹脹》是幾千年前,在缺醫(yī)少藥的條件下,形成的一篇專論,說(shuō)明了腹脹是常見(jiàn)病、多發(fā)病。文章中極為詳細(xì)講解腹脹產(chǎn)生的病因、患病的病癥,以及醫(yī)治方法,為我們后人的臨床,如何醫(yī)治指明了方向。當(dāng)今腹脹病也常見(jiàn),有很多人因腹脹求醫(yī)無(wú)門(mén),瞎吃藥、亂吃藥,影響身心健康。我們要是明知腹脹的有關(guān)病癥,而且掌握這套
我們?cè)趺床拍軐W(xué)醫(yī) 醫(yī)路慢慢,我將上下且鎖
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):年輕醫(yī)生的焦慮,如何緩解? 對(duì)于許多年輕醫(yī)生而言,工作初期的焦慮如影隨形:臨床經(jīng)驗(yàn)不足,面對(duì)復(fù)雜病例心理沒(méi)底;值班連軸轉(zhuǎn),體力透支卻不敢喊累;規(guī)培、考試、論文、職稱,每一項(xiàng)都是懸在頭頂?shù)娜蝿?wù)。有人焦慮晉升無(wú)望,同齡人已發(fā)SCI,自己還在寫(xiě)病歷;有人擔(dān)心技能跟不上,手術(shù)臺(tái)前手心冒汗;有人因醫(yī)患溝通不暢而自我懷疑;還有人面對(duì)收入與
遠(yuǎn)程醫(yī)療與AI融合:泌尿外科臨床實(shí)踐 導(dǎo)讀一、技術(shù)革新:遠(yuǎn)程醫(yī)療與AI的泌尿外科應(yīng)用契機(jī)在我國(guó)醫(yī)療資源分布不均的背景下,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源多集中于三甲醫(yī)院,而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在復(fù)雜手術(shù)開(kāi)展、慢病精細(xì)化管理等方面存在明顯短板。作為一名從事泌尿外科臨床工作十余年的醫(yī)生,我深刻體會(huì)到這種資源失衡給患者帶來(lái)的困境——許多前列腺癌患者因當(dāng)
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KT綜合征的臨床認(rèn)知與突破 導(dǎo)讀引言:當(dāng)“葡萄酒色斑”遇見(jiàn)“肢體肥大”——一個(gè)被低估的復(fù)雜疾病。在血管外科或兒科門(mén)診中,常有家長(zhǎng)帶著這樣的孩子前來(lái)就診:“醫(yī)生,我家孩子出生時(shí)左腿就有一塊紅斑,當(dāng)時(shí)以為是胎記,但現(xiàn)在他5歲了,左腿明顯比右腿粗了一圈,還總說(shuō)腿疼,走路有點(diǎn)跛……” 這類以“葡萄酒色斑(鮮紅斑痣)+肢體肥大+淺靜
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腹脹要堅(jiān)持辨證施治 腹脹是一種常見(jiàn)病癥,只要病因判斷正確,找到適合病因的方法,并不難治愈,我曾遇到一個(gè)腹脹的病例,在治療腹脹整個(gè)過(guò)程中,使我懂得了“無(wú)問(wèn)虛實(shí),工在疾瀉”的道理,改變了我的認(rèn)知。一天睡覺(jué)前,老伴對(duì)我說(shuō),腹部感覺(jué)到特別脹,幫她看看脈,看看到底是怎么回事?于是我?guī)退寻衙}。經(jīng)診脈脈象為:右手寸浮脈虛而弱,余脈
典型的二期梅毒疹 患者青年男性,全身紅斑1月余就診,無(wú)明顯瘙癢,無(wú)其他不是,有高危性行為史。查體:軀干、四肢大量散在的淡紅色斑疹,部分表面見(jiàn)鱗屑。手掌及足底見(jiàn)鮮紅色斑疹,皮疹較軀干更紅更大,表面形成鱗屑附著,邊界清除。輔查梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性,梅毒滴度1:128。確診二期梅毒。
潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸患者治療體會(huì) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,51歲,職員 【主訴】 黏液膿血便伴腹脹1周。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)黏液膿血便(每日8-10次),伴里急后重。近3天腹脹進(jìn)行性加重,伴惡心、嘔吐(胃內(nèi)容物),肛門(mén)停止排氣排便,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn),無(wú)肛門(mén)腫物脫出等不適。今為求診治,遂來(lái)我院就診,門(mén)診完善相關(guān)輔助檢查后
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身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢,泛發(fā)性濕疹 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,60,農(nóng)民 【主訴】 身上反復(fù)起丘疹伴瘙癢4個(gè)月,加重2周 【現(xiàn)病史】 患者自訴于4個(gè)月前開(kāi)始無(wú)明顯誘因軀干皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)大小不等的鮮紅色丘疹,伴有輕度瘙癢,患者未在意,未治療,隨后上述癥狀逐漸蔓延至雙下肢皮膚出現(xiàn)密集的丘疹,呈片狀,瘙癢癥狀明顯,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,診斷不詳,給予外用
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腹部皮膚紅腫伴瘙癢,竟是接觸性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,20,學(xué)生 【主訴】 腹部皮膚紅腫伴瘙癢4天 【現(xiàn)病史】 患者自訴4天前因腹部皮膚局部涂抹紫草油后局部皮膚出現(xiàn)少量的針尖大小的鮮紅色丘疹,輕度的瘙癢,當(dāng)時(shí)患者未重視及治療,病情加重。 【既往史】 平素健康狀況一般,否認(rèn)高血壓病史、否認(rèn)糖尿病史,否認(rèn)腦血管疾病史,否認(rèn)藥物食物過(guò)敏史
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十二指腸球部潰瘍伴出血診治1例 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,74,農(nóng)民 【主訴】 解黑便1天。 【現(xiàn)病史】 患者于1天前無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現(xiàn)解黑便,為暗黑色成型便,每次量約300g,無(wú)血凝塊及膿血便,共2次,同時(shí)出現(xiàn)腹痛,為中上腹陣發(fā)性隱痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等,與飲食、體位改變無(wú)明顯相關(guān),無(wú)放射及轉(zhuǎn)移痛,能耐受,伴頭暈、乏力,有咳
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 胃腸外科 瀏覽:1394
面部接觸性皮炎合并剝脫性唇炎一例 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26,職員 【主訴】 眼周紅腫伴瘙癢1周 【現(xiàn)病史】 患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象,伴有嚴(yán)重瘙癢不適,當(dāng)時(shí)患者自行口服氯雷他定片10mg,每日一次,外涂紅霉素乳膏,癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn),此后癥狀進(jìn)一步加重,眼周可見(jiàn)大片紅斑水腫,伴有嚴(yán)重瘙癢不適。 【既往史】 平素健康
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16歲帶狀皰疹患者的診療經(jīng)過(guò) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,16,學(xué)生 【主訴】 右側(cè)腰背部疼痛伴起水皰2天 【現(xiàn)病史】 患者自訴于2天前無(wú)明顯誘因右側(cè)腰背部疼痛,疼痛呈脹痛,并出現(xiàn)密集的群集性鮮紅色水皰,水皰呈米粒大小,水皰處皮膚呈紅色,呈帶狀分布,就診于當(dāng)?shù)卦\所,診斷帶狀皰疹;,口服阿昔洛韋片,隨后上述癥狀較前加重,右側(cè)腰背部鮮紅色水
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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):當(dāng)醫(yī)生累到想放棄時(shí),是什么讓你 “撐下去” ? 在醫(yī)療戰(zhàn)線上,醫(yī)生們?nèi)缤恢>氲膽?zhàn)士,日夜堅(jiān)守在救死扶傷的前線。然而,高強(qiáng)度的工作、沉重的責(zé)任、頻繁的夜班以及復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系,常常讓醫(yī)生們感到身心俱疲,甚至萌生出放棄的念頭。疲憊會(huì)累積,但總有些微光,照亮堅(jiān)持的理由?;蛟S是患者康復(fù)時(shí)那聲真誠(chéng)的“謝謝”,或許是對(duì)生命敬畏之心的驅(qū)使,又或許是同行間默契
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):沒(méi)有名校光環(huán)的醫(yī)學(xué)生,未來(lái)的核心競(jìng)爭(zhēng)力應(yīng)是什么? 在醫(yī)院的招聘公告上,“雙一流”“碩士起步”“SCI論文”等要求,對(duì)于來(lái)自普通醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)生就像是一堵無(wú)形的墻。但現(xiàn)實(shí)也告訴我們,臨床一線中,許多業(yè)務(wù)骨干、科室中堅(jiān),都來(lái)自非名校背景。他們中有人靠扎實(shí)的臨床能力立足——病史問(wèn)得全、體格檢查細(xì)、診療思路清,被上級(jí)稱贊“基本功過(guò)硬”;有人在規(guī)培輪轉(zhuǎn)中主動(dòng)
請(qǐng)教皮膚科同道看看圖片里的藥水是什么藥 是酒精制劑,氣味有輕微進(jìn)過(guò)去老醫(yī)院那種氣味,有點(diǎn)像青霉素那股味,很微弱。顏色呈淡黃色。用于疥瘡?fù)庥谩?/span>
AI在放射治療領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀與新興趨勢(shì) 導(dǎo)讀1、背景與目的放射治療(radiotherapy, RT)在腫瘤綜合治療中占據(jù)關(guān)鍵地位,其技術(shù)已從二維放療逐步演進(jìn)至三維適形、調(diào)強(qiáng)放療乃至影像引導(dǎo)放療。然而,傳統(tǒng)放療流程存在諸多效率瓶頸,如靶區(qū)勾畫(huà)耗時(shí)占整個(gè)流程的30%-50%,計(jì)劃設(shè)計(jì)需要反復(fù)試錯(cuò),質(zhì)量保證環(huán)節(jié)耗費(fèi)大量人力物力[1]。這些
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽:7770
膽囊術(shù)中膽囊動(dòng)脈變異的處理技巧與方案 導(dǎo)讀膽囊切除術(shù)(LC或OC)是普外科最基礎(chǔ)的手術(shù)之一,但看似常規(guī)的操作中隱藏著諸多風(fēng)險(xiǎn),其中膽囊動(dòng)脈變異是導(dǎo)致術(shù)中出血、膽道損傷甚至中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的重要原因之一。解剖學(xué)研究顯示,約5%-15%的膽囊動(dòng)脈存在非典型走行(部分文獻(xiàn)報(bào)道變異率高達(dá)30%),而術(shù)中因膽囊動(dòng)脈處理不當(dāng)引發(fā)的出血占膽囊手術(shù)并發(fā)癥的10%-
謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽:7822
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