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腦部寡轉(zhuǎn)移肺癌患者的外科治療 導(dǎo)讀目前，針對寡轉(zhuǎn)移病灶手術(shù)切除的研究較多，而在同一情況下涉及原發(fā)病灶手術(shù)切除的文獻(xiàn)報道明顯更少。腦部是NSCLC患者最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位，約20%的患者在病程中會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。相對于其余部位，腦轉(zhuǎn)移的NSCLC患者的預(yù)后總體較差，因此，外科介入需要更為慎重；僅對于部分預(yù)后較好的腦轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除可能使

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：37395

肺癌患者再發(fā)淋巴瘤的綜合治療 導(dǎo)讀臨床疾病的復(fù)雜性往往都會超出我們的想象，特別是在疾病診療越來越精細(xì)、分科越來越細(xì)化的現(xiàn)在，在臨床中嚴(yán)格按照診療規(guī)范實(shí)行的同時，也更加強(qiáng)調(diào)了多學(xué)科會診的重要性。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：37223

急性膽囊炎手術(shù)時機(jī)選擇的臨床觀點(diǎn)討論 導(dǎo)讀近年來，隨著影像學(xué)技術(shù)的精準(zhǔn)化、抗生素方案的優(yōu)化以及加速康復(fù)外科（ERAS）理念的普及，AC手術(shù)時機(jī)的選擇不再局限于單一的時間節(jié)點(diǎn)，而是需要整合患者全身狀態(tài)、局部炎癥程度及醫(yī)療資源條件等多維因素。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：16060

局部晚期肺鱗癌患者的新輔助免疫治療 導(dǎo)讀隨著抗腫瘤治療逐漸進(jìn)人免疫時代，免疫檢查點(diǎn)抑制劑在非小細(xì)胞肺癌的治療中逐漸獲得了應(yīng)用。免疫治療最早應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌，免疫治療聯(lián)合化療的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的單純化療。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：35917

陰莖表面麻醉在包皮環(huán)切術(shù)中的臨床應(yīng)用：優(yōu)勢與挑戰(zhàn)的循證分析 導(dǎo)讀陰莖表面麻醉技術(shù)的革新，標(biāo)志著包皮手術(shù)從解剖學(xué)切除向功能保全的理念升級。臨床實(shí)踐表明，在嚴(yán)格遵循劑量規(guī)范、完善術(shù)前評估的前提下，表面麻醉可成為包皮環(huán)切術(shù)的優(yōu)選方案。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：15648

腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中側(cè)方淋巴結(jié)清掃分析 導(dǎo)讀直腸癌是全球范圍內(nèi)常見的消化道惡性腫瘤，發(fā)病率居高不下。對于局部進(jìn)展期直腸癌（局部腫瘤浸潤至T3/T4或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移），根治性手術(shù)是核心治療手段。近年來，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢成為主流術(shù)式，但側(cè)方淋巴結(jié)清掃仍是爭議焦點(diǎn)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：12115

甲狀腺癌術(shù)中喉返神經(jīng)保護(hù)策略分析 導(dǎo)讀臨床在開展甲狀腺癌根治術(shù)時，需以"腫瘤根治性"和"神經(jīng)功能保護(hù)"為核心，在資源有限條件下構(gòu)建"解剖標(biāo)志辨識+術(shù)中實(shí)時評估"的神經(jīng)保護(hù)體系。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科腺體外科 瀏覽：11531

精子DNA碎片化的臨床生殖相關(guān)性解讀 導(dǎo)讀在生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，精子 DNA 碎片化（SDF）作為一項(xiàng)獨(dú)立于精液常規(guī)參數(shù)的生育力評估指標(biāo)，其重要性正與日俱增。深入探究 SDF 的定義、病理機(jī)制、檢測方法、與臨床結(jié)局的關(guān)聯(lián)以及相應(yīng)的干預(yù)策略，對于提高生殖治療成功率、改善患者生育結(jié)局意義非凡。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10831

個性化藥物治療對輸尿管結(jié)石術(shù)后管理的應(yīng)用 導(dǎo)讀輸尿管結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)的常見疾病，手術(shù)是其主要治療手段。不過，術(shù)后管理對于患者康復(fù)以及預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)起著關(guān)鍵作用。傳統(tǒng)藥物治療采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，未能充分顧及患者的個體差異。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10233

精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的臨床管理解讀 導(dǎo)讀精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見病因之一。隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為臨床醫(yī)生提供科學(xué)、規(guī)范的診療指導(dǎo)愈發(fā)重要。該文基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，整合了最新研究成果與臨床實(shí)踐建議，對于提高精索靜脈曲張所致男性不育的診治水平具有重要意義。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9613

帶狀皰疹合并尿潴留的臨床思考 導(dǎo)讀帶狀皰疹并發(fā)尿液潴留易于在臨床上被誤診，從而錯失治療的最佳時機(jī)，特別是老年患者若伴有神經(jīng)源性膀胱等問題，更需與前列腺增生導(dǎo)致的尿液潴留進(jìn)行區(qū)分。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9546

多參數(shù)MRI在前列腺癌精準(zhǔn)診斷應(yīng)用思考 導(dǎo)讀隨著前列腺癌發(fā)病率的逐年上升，精準(zhǔn)診斷與分層治療成為改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。多參數(shù)磁共振成像（mpMRI）作為一種融合解剖與功能成像的技術(shù)，通過T2加權(quán)成像（T2WI）、擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）和動態(tài)對比增強(qiáng)成像（DCE）的聯(lián)合分析，顯著提升了前列腺癌的檢出率、定位精度及臨床分期準(zhǔn)確性。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：7271

帶狀皰疹神經(jīng)疼痛的臨床診療 導(dǎo)讀綜合治療的必要性帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療需要多模式、多學(xué)科的綜合治療策略。結(jié)合藥物治療、物理治療和神經(jīng)阻滯療法等，可以更有效地緩解患者的疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。多學(xué)科綜合治療策略不僅可以提高治療效果，還可以減少單一治療方法的副作用，提高患者的耐受性和依從性。

李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：7101

流行性感冒的治療研究 導(dǎo)讀流感治療的當(dāng)前狀況與挑戰(zhàn)盡管已有多種抗病毒藥物和治療手段，流感治療仍面臨病毒變異快、藥物耐藥性增加等挑戰(zhàn)。當(dāng)前，流感治療主要依賴神經(jīng)氨酸酶抑制劑和M2蛋白抑制劑，但這些藥物的療效受限于病毒的變異和患者的個體差異。

李***冬 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：6459

外科感染抗生素治療的降階梯策略分析 導(dǎo)讀當(dāng)前數(shù)據(jù)顯示，外科感染患者中約30%-40%存在初始抗生素選擇不當(dāng)，導(dǎo)致治療失敗率增加2-3倍。隨著宏基因組測序（mNGS）、抗菌藥物敏感性實(shí)時監(jiān)測等技術(shù)的成熟，外科感染的抗生素管理正逐步從"經(jīng)驗(yàn)性治療"向"精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式"轉(zhuǎn)變。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：19198

小兒出現(xiàn)長期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大關(guān)鍵疾?。?a href="http://akellydesign.com/tags/so/腺樣體肥大-4-1.html" target="_blank">腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，7歲，【主訴】睡覺時張口呼吸3個月，發(fā)熱3天【現(xiàn)病史】 3個月前發(fā)現(xiàn)患兒睡覺時張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無寒戰(zhàn)及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見緩解，睡眠

郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：24964

乳腺癌根治術(shù)中腋窩淋巴結(jié)處理的爭議 導(dǎo)讀乳腺癌腋窩淋巴結(jié)處理的爭議本質(zhì)上是腫瘤生物學(xué)行為與治療干預(yù)強(qiáng)度的精準(zhǔn)匹配過程。隨著多學(xué)科診療模式的完善和個體化醫(yī)療理念的深入，未來的決策將更加依賴于實(shí)時動態(tài)評估而非靜態(tài)分期標(biāo)準(zhǔn)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：14898

患者報告結(jié)局：癌癥治療評估的“第三只眼” 導(dǎo)讀未來，通過標(biāo)準(zhǔn)化工具、技術(shù)創(chuàng)新和患者深度參與，PROs有望成為癌癥治療決策的“標(biāo)配”，讓每一份數(shù)據(jù)真正服務(wù)于患者的生存質(zhì)量與治療尊嚴(yán)。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：14133

重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧 導(dǎo)讀本文通過一例極具挑戰(zhàn)性的急性重癥膽管炎合并多器官功能障礙綜合征病例，全面深入地分析急性重癥膽管炎診療過程，結(jié)合最新指南與個人豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，探討如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化診療與多器官功能的有效保護(hù)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：12221