選擇科室搜索

個(gè)性化藥物治療對(duì)輸尿管結(jié)石術(shù)后管理的應(yīng)用 導(dǎo)讀輸尿管結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，手術(shù)是其主要治療手段。不過(guò)，術(shù)后管理對(duì)于患者康復(fù)以及預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)起著關(guān)鍵作用。傳統(tǒng)藥物治療采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，未能充分顧及患者的個(gè)體差異。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10541

前列腺增生微創(chuàng)治療新證據(jù) 導(dǎo)讀良性前列腺梗阻是中老年男性常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為下尿路癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。盡管藥物治療如α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑在臨床上廣泛應(yīng)用，但部分患者最終仍需手術(shù)干預(yù)。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10388

精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的臨床管理解讀 導(dǎo)讀精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)病因之一。隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，為臨床醫(yī)生提供科學(xué)、規(guī)范的診療指導(dǎo)愈發(fā)重要。該文基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，整合了最新研究成果與臨床實(shí)踐建議，對(duì)于提高精索靜脈曲張所致男性不育的診治水平具有重要意義。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：10219

帶狀皰疹合并尿潴留的臨床思考 導(dǎo)讀帶狀皰疹并發(fā)尿液潴留易于在臨床上被誤診，從而錯(cuò)失治療的最佳時(shí)機(jī)，特別是老年患者若伴有神經(jīng)源性膀胱等問(wèn)題，更需與前列腺增生導(dǎo)致的尿液潴留進(jìn)行區(qū)分。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9987

包皮成型術(shù)治療病理性包莖的臨床爭(zhēng)議與思考 導(dǎo)讀包莖作為男性常見(jiàn)外生殖器畸形，其手術(shù)治療方案選擇始終存在爭(zhēng)議。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，全球約8%-10%的男性?xún)和嬖谛韪深A(yù)的病理性包莖。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與新型包皮成形術(shù)的療效比較、適應(yīng)證把握及并發(fā)癥防控，成為近年男科領(lǐng)域的熱點(diǎn)議題。

李***聰 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9910

為何必須關(guān)注代謝綜合征與腎結(jié)石疾病的共病 導(dǎo)讀在日常門(mén)診中，我們常常遇到這樣的患者：因突發(fā)腰痛就診，影像學(xué)確診為輸尿管結(jié)石的患者；反復(fù)發(fā)作腎絞痛，每次排石后未見(jiàn)明顯誘因的患者。面對(duì)這些看似孤立的泌尿系統(tǒng)事件，我們的第一反應(yīng)往往是分析其飲食結(jié)構(gòu)、飲水習(xí)慣或家族史。然而，近年來(lái)越來(lái)越多的研究提示，一個(gè)更深層次的、全身性的病理生理基礎(chǔ)——代謝綜合征（

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9672

雙重免疫與單一免疫該如何選擇？ 導(dǎo)讀近年來(lái)，免疫治療徹底改變了晚期非小細(xì)胞肺癌的治療格局。其中，PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗（俗稱(chēng)“K藥”）、納武利尤單抗（俗稱(chēng)“O藥”）等[1]，已成為許多患者的一線選擇。然而，除了這些“單免疫”治療，還有一種“雙重免疫”策略，即同時(shí)使用PD-1/PD-L1抑制劑和另一種免疫藥物—CTLA

張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：9420

不同節(jié)段性金屬輸尿管支架的選擇策略 導(dǎo)讀輸尿管狹窄是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，病因多樣，包括良性或惡性腫瘤壓迫、醫(yī)源性損傷、結(jié)石反復(fù)刺激、放療后纖維化以及先天性異常等。該病可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)腎積水，若不及時(shí)處理，可能引起不可逆的腎功能損害，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量甚至危及生命。對(duì)于適合手術(shù)修復(fù)的患者，開(kāi)放或腹腔鏡/機(jī)器人輔助下的重建手術(shù)仍是治療金

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：9161

腎結(jié)石防治的臨床新視角：基于一項(xiàng)傘狀綜述 導(dǎo)讀近期發(fā)表于《International Journal of Surgery》的一篇傘狀綜述（umbrella review），系統(tǒng)評(píng)估了46項(xiàng)潛在風(fēng)險(xiǎn)因素與腎結(jié)石之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度及證據(jù)可信度，為我們提供了極具臨床指導(dǎo)價(jià)值的新視角。

譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：8743

2025 EAU指南下UTUC診療與實(shí)踐 導(dǎo)讀上尿路上皮癌（UTUC）涵蓋腎盂癌與輸尿管癌，占尿路上皮癌的5%~10%，其解剖位置深、起病隱匿，生物學(xué)行為具有侵襲性強(qiáng)、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn) 。臨床中，約30%患者確診時(shí)已出現(xiàn)肌層浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，5年生存率僅為40%~60%，顯著低于膀胱癌。

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：8588

新型免疫療法與ADC：尿路上皮癌治療突破 導(dǎo)讀尿路上皮癌作為泌尿系統(tǒng)高發(fā)惡性腫瘤，其治療長(zhǎng)期困于"療效與生活質(zhì)量"的兩難抉擇。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者接受根治性膀胱切除術(shù)后，高達(dá)40%會(huì)出現(xiàn)尿流改道相關(guān)并發(fā)癥，其中腸代膀胱患者的電解質(zhì)紊亂發(fā)生率更是達(dá)到25%，嚴(yán)重影響日?；顒?dòng)

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：7817

多發(fā)亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)該如何處理？ 導(dǎo)讀隨著低劑量CT（LDCT）在肺癌篩查和健康體檢中的廣泛應(yīng)用，越來(lái)越多的肺結(jié)節(jié)在早期就被發(fā)現(xiàn)。其中，多發(fā)性亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)作為一種特殊類(lèi)型，因其潛在的風(fēng)險(xiǎn)和管理的復(fù)雜性，備受醫(yī)生和患者的關(guān)注。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：7107

外科感染抗生素治療的降階梯策略分析 導(dǎo)讀當(dāng)前數(shù)據(jù)顯示，外科感染患者中約30%-40%存在初始抗生素選擇不當(dāng)，導(dǎo)致治療失敗率增加2-3倍。隨著宏基因組測(cè)序（mNGS）、抗菌藥物敏感性實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)等技術(shù)的成熟，外科感染的抗生素管理正逐步從"經(jīng)驗(yàn)性治療"向"精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)模式"轉(zhuǎn)變。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：23602

立體定向放射外科如何改變腦轉(zhuǎn)移患者的命運(yùn) 導(dǎo)讀腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥患者常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，近20%的癌癥患者會(huì)經(jīng)歷這一過(guò)程[1]。隨著全身治療的進(jìn)步，患者生存期延長(zhǎng)，腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生率也在上升。傳統(tǒng)上，全腦放療（WBRT）是主要治療手段，但其對(duì)認(rèn)知功能的長(zhǎng)期損害促使醫(yī)學(xué)界尋求更精準(zhǔn)的替代方案。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：19113

乳腺癌根治術(shù)中腋窩淋巴結(jié)處理的爭(zhēng)議 導(dǎo)讀乳腺癌腋窩淋巴結(jié)處理的爭(zhēng)議本質(zhì)上是腫瘤生物學(xué)行為與治療干預(yù)強(qiáng)度的精準(zhǔn)匹配過(guò)程。隨著多學(xué)科診療模式的完善和個(gè)體化醫(yī)療理念的深入，未來(lái)的決策將更加依賴(lài)于實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估而非靜態(tài)分期標(biāo)準(zhǔn)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：18693

患者報(bào)告結(jié)局：癌癥治療評(píng)估的“第三只眼” 導(dǎo)讀未來(lái)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化工具、技術(shù)創(chuàng)新和患者深度參與，PROs有望成為癌癥治療決策的“標(biāo)配”，讓每一份數(shù)據(jù)真正服務(wù)于患者的生存質(zhì)量與治療尊嚴(yán)。

張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 瀏覽：17468

小兒出現(xiàn)長(zhǎng)期張嘴呼吸，注意考慮腺樣體肥大關(guān)鍵疾病：腺樣體肥大急性上呼吸道感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，7歲，【主訴】睡覺(jué)時(shí)張口呼吸3個(gè)月，發(fā)熱3天【現(xiàn)病史】 3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)患兒睡覺(jué)時(shí)張口呼吸，嘴巴合上后呼吸不暢，伴有鼻塞，無(wú)其它不適，未予診治；3天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高39.0℃，無(wú)寒戰(zhàn)及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行給予感冒沖劑及抗病毒口服液治療后，癥狀未見(jiàn)緩解，睡眠

郭***嘉 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：25927

重癥膽管炎合并多器官功能障患者的救治技巧 導(dǎo)讀本文通過(guò)一例極具挑戰(zhàn)性的急性重癥膽管炎合并多器官功能障礙綜合征病例，全面深入地分析急性重癥膽管炎診療過(guò)程，結(jié)合最新指南與個(gè)人豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，探討如何實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化診療與多器官功能的有效保護(hù)。

謝*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：15532

誘導(dǎo)前突發(fā)快速房顫致手術(shù)終止關(guān)鍵疾?。?a href="http://akellydesign.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，70歲，無(wú) 【主訴】不慎摔傷腰背部一天余【現(xiàn)病史】患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部，當(dāng)即感腰背部劇痛，伴腰背部功能障礙，未感麻木，無(wú)頭胸腹部疼痛，無(wú)出汗口渴及昏迷，未經(jīng)診治，急來(lái)我院，門(mén)診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”，以胸12椎體壓縮性骨折收入院。病程中，患者精神、睡